Sobre
A melhor jornada cirúrgica começa muito antes do centro cirúrgico
O período pré-operatório é determinante para garantir a segurança, a previsibilidade e o sucesso da sua cirurgia plástica. Aqui, você encontrará todas as orientações sobre a jornada até o dia da cirurgia, incluindo prazos, exames, cuidados, restrições e o que esperar em cada etapa.
Este manual foi elaborado para todos os tipos de cirurgias plásticas realizadas pela Clínica Viva Plástica, incluindo procedimentos isolados ou combinados.

Linha do Tempo Pré-Operatória
Exames pré operatórios
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Agendamento dos exames: entre 30 e 20 dias antes da cirurgia.
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Entrega dos resultados: até 10 dias antes, para análise da equipe médica.
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Consulta de retorno pré-cirúrgico com o cirurgião: entre 15 e 7 dias antes, para revisão de exames, ajustes no planejamento e definição final de condutas.
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Suspensão de medicamentos: conforme prazos descritos na sessão 6.
Lista básica (podendo variar conforme caso clínico):
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Hemograma completo.
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Coagulograma.
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Glicemia em jejum.
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Creatinina e ureia.
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Eletrocardiograma (ECG).
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Avaliação cardiológica (quando indicada).
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Raio-X de tórax.
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Sorologias específicas (quando indicadas).
Medicamentos antitrombóticos
🩸 Uso de Medicação Antitrombótica no Pré e Pós-Operatório
1. O que são
Medicações injetáveis que reduzem o risco de formação de coágulos (trombose/embolia).
Exemplo mais usado: Enoxaparina (Clexane®).
2. É obrigatória para todas as cirurgias?
❌ Não.
O uso depende da avaliação individual de cada paciente.
3. Quem define e quando
Indicação feita pelo cirurgião plástico após avaliação clínica e exames.
O anestesiologista também pode recomendar no momento da internação.
4. Quando é indicada
Cirurgias de grande porte e longa duração.
Pacientes com risco aumentado (obesidade, histórico de trombose, varizes, uso de anticoncepcionais ou reposição hormonal, etc.).
5. Como é aplicada e por quanto tempo
Aplicação subcutânea (na pele do abdômen).
Pode ser feita 12h antes da cirurgia ou logo após, conforme protocolo.
Duração: apenas durante internação, ou até 7–10 dias no pós-operatório em casos de maior risco.
Sempre aplicada por profissional habilitado (hospital, clínica ou farmácia).
6. Custos
📌 Importante: esta medicação não está inclusa no pacote cirúrgico.
Caso seja indicada, a paciente deve adquiri-la previamente em farmácia, conforme orientação médica.
7. Porque é importante
Previne complicações graves como trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar.
Faz parte do protocolo de segurança cirúrgica internacional quando o risco é identificado.
⚠ Informações importantes:
Exames complementares podem ser solicitados conforme avaliação do cirurgião ou outros médicos envolvidos.
Parâmetros de hemoglobina (HB) obrigatórios para segurança da cirurgia:
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Grande porte: HB ≥ 12 g/dL.
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Médio porte: HB ≥ 11 g/dL.
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Faciais: HB ≥ 10 g/dL.
Valores abaixo do mínimo no dia da cirurgia podem levar ao adiamento ou cancelamento.
Outros parâmetros que podem impedir a cirurgia:
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Pressão arterial descontrolada (acima de 140/90 mmHg).
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Glicemia elevada (≥ 126 mg/dL) sem controle.
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Infecções ativas.
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Febre ou sintomas gripais.
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Alterações no coagulograma.
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Resultados de exames pendentes.
Medicamentos antitrombóticos:
Indicação: prevenção de trombose e embolia pulmonar:
Quando solicitados: histórico de trombose, cirurgias longas, obesidade, idade > 40 anos, uso de anticoncepcionais, histórico familiar, varizes, imobilidade.
Decisão: cirurgião e anestesiologista (podendo consultar hematologista).
Exemplos: Enoxaparina (Clexane®), Dalteparina (Fragmin®), Nadroparina (Fraxiparina®).
Aplicação: subcutânea (abdome ou coxa), no hospital ou em casa/farmácia.
Quando aplicar: conforme risco, podendo ser antes e/ou depois da cirurgia.
Cola cirúrgica:
Uso: fechamento de pele com precisão estética.
Indicação: especialmente em mama, abdômen, face.
Decisão: cirurgião, conforme pele, incisão e tensão de fechamento.
Aquisição: não inclusa no pacote; paciente deve comprar conforme orientação do cirurgião.
Observações sobre medicamentos:
Nenhum medicamento prescrito para uso antes ou depois da cirurgia está incluso no pacote, exceto os usados durante a cirurgia e internação.
Antitrombóticos, cola cirúrgica e outros insumos devem ser adquiridos antes da cirurgia. A cola cirúrgica também não está inclusa, e quem define se será usada ou não é o cirurgião.
Preparativos Essenciais
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Malhas cirúrgicas: mínimo de 2 unidades.
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Drenagens linfáticas: agendar previamente.
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Cadeira pós-operatória: providenciar antes da cirurgia se indicada.
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Suspender tabagismo: 30 dias antes/depois.
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Casa: organizar espaço confortável, afastar pets.
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Acompanhante: obrigatório.
Semana da Cirurgia
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Alimentação leve, boa hidratação, evitar álcool.
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Confirmar horários e local da cirurgia com a equipe.
O Grande Dia – Cirurgia
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Confirmação de horário: feita pela enfermeira Viva Plástica.
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Enfermeira no hospital: acompanha internação, conduz ao leito e checa protocolos.
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Internação: documentos, exames, avaliação anestésica, marcação pelo cirurgião, checklist de segurança.
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Centro cirúrgico → RPA: paciente fica 1–2h em recuperação.
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Após anestesia: pode sentir sonolência, náusea, dor leve controlada. Banho pode ser permitido em alguns casos, depende do protocolo.
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Mala de internação: documentos, exames, pijama frontal, roupa larga para alta, chinelo, itens de higiene, carregador.
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Filmagens opcionais: depoimentos ou marcação apenas mediante autorização expressa e termo de uso de imagem assinado previamente.
