CIRURGIA BARIÁTRICA
Perda de peso significativa: A cirurgia bariátrica é comprovadamente eficaz na promoção da perda de peso significativa e sustentada a longo prazo, o que pode melhorar a saúde geral e a qualidade de vida dos pacientes.
Bypass Gástrico (gastroplastia com desvio intestinal em “Y de Roux”)
O Bypass Gástrico é o tipo de cirurgia bariátrica mais popular entre os pacientes, correspondendo a 75% das cirurgias feitas no Brasil. A base da técnica está na divisão do estômago em duas câmaras por meio de grampos. A câmara menor, chamada de “pouch gástrico”, com aproximadamente 5 cm de comprimento, é conectada ao intestino formando a “alça alimentar”, responsável por conduzir os alimentos, enquanto a maior é excluída do trânsito intestinal.
Como consequência desse processo, ocorrem duas modificações no estômago: a redução do espaço que recebe os alimentos e o desvio do trânsito alimentar. Essa última alteração é a responsável por promover a alteração na produção dos hormônios responsáveis pela fome, saciedade e metabolismo.
Além da perda de peso, o processo acaba por reverberar positivamente em outros problemas relacionados com a obesidade. Diabetes tipo 2, síndrome metabólica, apneia do sono, gordura no fígado e dislipidemia são apenas alguns exemplos de comorbidades que a bariátrica ajuda a atenuar e potencialmente curar.
Após a cirurgia, espera-se que o paciente perca mais de 50% do excesso de peso. O período para que os resultados sejam vistos em sua forma máxima costuma ser de um a dois anos após a operação.
Gastrectomia vertical/sleeve
Conhecida também como gastrectomia em manga de camisa, é um dos principais métodos utilizados nos EUA e visa a remoção da parte esquerda do estômago. Diferente do bypass, o intestino delgado não sofre nenhuma alteração durante o processo.
Na cirurgia, o médico realiza um corte vertical, retirando a parte esquerda do estômago. Após o corte, o órgão fica em um formato semelhante a uma manga de camisa (o que origina o nome do processo cirúrgico). Ao final de todo o procedimento, em torno de 90% do estômago do paciente é removido.
Assim como o método bypass, a maior parte da perda de peso é atingida nos dois primeiros anos depois da operação. 5 anos após, é esperado pelo menos uma perda de 30% em comparação com o excesso que existia antes da cirurgia. Essa porcentagem de perda do excesso de peso é potencializada com a aderência do paciente às orientações de pós-operatório podendo chegar a perdas muito mais expressivas e uma melhora geral da saúde global.
Balão Intragástrico
o balão intragástrico é um procedimento bariátrico. Não é uma cirurgia, é uma técnica realizada por endoscopia, ou seja, sem nenhum corte. Através da boca do paciente, é feita a inserção de uma prótese de silicone preenchida com soro fisiológico dentro do seu estômago.
Essa prótese, então, ocupa o espaço do alimento, permitindo que a pessoa submetida ao tratamento siga uma dieta mais restrita para perder peso. Além disso, vale ressaltar que o tratamento é feito de maneira particular, pois nenhum plano de saúde cobre os custos do procedimento. O balão intragástrico é indicado para qualquer paciente que precise perder peso, desde a pessoa com sobrepeso até a com grau mais elevado de obesidade. Utiliza-se como parâmetro o índice de massa corporal. Todo paciente que apresentar o índice de massa corporal acima de 27 pode se beneficiar desse tratamento. O paciente que usa o balão intragástrico pode ficar com ele por até um ano. Nesse período, em média, os pacientes perdem de 15 a 20 quilos.